ritual oder zwangsstörung?
rituale und gewohnheiten gehören zu unserem leben und helfen, dieses zu strukturieren und zu vereinfachen. zwangsstörungen entwickeln sich in einem fließenden übergang. zumeist zeigen sie sich in exzessiven wiederholungen von alltäglichem verhalten. diese werden so oft wiederholt, bis sie den charakter von ritualen haben. diese rituale werden dann getätigt um eine vermeindliches unglück von sich oder anderen abzuleiten.

was sind zwangshandlungen (zwangsrituale)?
bei den sogenannten kontrollzwängen kann es sein, dass türen kontrolliert werden (auf-zusperren, nochmals auf-zusperren.....), kaffemaschinen an und abgedreht werden, oder nachgesehen wird, ob gewisse dinge auch wirklich auf ihrem richtigen platz stehen. bei den waschzwängen werden z.b. in genau festgelegter abfolge körperteile gereinigt (z.B. 3x Ohren, danach 2xHals und dann die Hände). zumeist haben die betroffenen eine klare vorstellung, dass diese handlungen übertrieben sind. auch besteht bei den meisten ein gewisser widerstand, gegen die ausführung der handlungen. dann werden diese aufgeschoben oder verzögert - es kann auch sein, dass es den betroffenen gelingt diese übertriebenen handlungen in anwesenheit anderen personen zu unterlassen.

was sind zwangsgedanken (grübelzwang)?
bei dieser form von zwang werden gedanken, ideen und bildhafte vorstellungen als ständig präsent und quälend erlebt. so kann z.B. eine mutter unter der vorstellung leiden ihr kind fallen zu lassen oder dem impuls das eigene kind zu töten nicht wiederstehen zu können. manchmal sind es auch obszöne bilder die die betroffenen den ganzen tag begleiten. diese ideen und bilder drängen sich so stark in das leben der betroffenen, dass notwendige entscheidungen des lebens vergessen werden und unerledigt bleiben.

warum in eine behandlung?
die notwendigkeit eine behandlung aufzusuchen ergibt sich aus der beeinträchtigung im alltag durch die symptome des zwanges. durch das ständige beschäftigen mit diesen ritualen leidet nicht nur die eigene lebensqualität sondern auch das berufliche (z.b. zu spät kommen) und auch soziale leben stark. in folge kommt es oft zu isolation von der umwelt und auch einsamkeit und kontaktlosigkeit die wiederum nährboden für depressionen darstellen.

wie kann so eine behandlung aussehen ?
ausgehend von der idee, dass symptome und probleme der zwangshandlungen als schlechte oder missglückte lösungsversuche zur angstbewältigung sein könnten, kann es sinnvoll sein, sich um deren bedeutung zu kümmern. so kann ein zweck der behandlung sein, die mit der zwangshandlung verbundenen ängste und auch die die körperlichen und psychischen angstsymptome besprechbar zu machen und einbettet in die gesamte, aktuelle lebenssituation neu zu gestalten. bei zwangsgedanken könnte beispielsweise sinnvoll sein, neue bewältigungsstrategien für den umgang mit tabuisierten aggressiven oder auch depressiven gedanken zu sein.